小编:治疗上睑下垂的目的是防止视力下降,改善外观。无论采用哪种治疗方法,都要针对病因。找出具体病因后,首先要做的是纠正病因,用药物治疗。如果药物治疗效果不好,那么就要等到病情稳定后再考虑手术治疗上睑下垂。千万不要贸然使用手术等侵入性治疗方法。哪些
治疗上睑下垂的目的是防止视力下降,改善外观。无论采用哪种治疗方法,都要针对病因。找出具体病因后,首先要做的就是纠正病因,用药物治疗。如果药物治疗效果不好,就要等到病情稳定后再考虑上睑下垂的手术治疗。千万不要贸然使用手术等侵入性治疗。
上睑下垂手术失败的情况是什么?
1.上睑下垂手术失败导致矫正不足。
在什么情况下:多见于先天性上睑下垂、肌力差、上睑肌缩短。至于额肌悬吊,由于悬吊高度不足或筋膜滑脱,也可能存在矫正不足。筋膜滑脱是由眼轮匝肌过度收缩引起的,多见于不合作儿童。
如何预防:预防和纠正疾病的关键是术前进行详细检查,并根据检查结果选择合适的手术。一种手术方法不能用于治疗由不同肌肉力量和不同原因引起的上睑下垂。
方法133,360上睑提肌肌力5mm以上,缩短上睑提肌后矫正不足。 ~ 6个月后,经皮入路可缩短上睑肌,结膜不缩短。如果肌力小于5,mm,额肌应移植到睑板或悬挂。
解决方案二:额肌悬挂后,如果矫正不足,可以再次悬挂或直接移植到睑板。
2.上睑下垂手术失败导致矫正过度。
在什么情况下:老年性上睑下垂常见的上睑提肌缩短是由于术中切除过多或额肌悬吊时筋膜过紧引起的。
方法1:例提上睑肌缩短后,术后2周内过度矫正。你可以用手向下按摩上眼睑,或者闭上眼睛后用手按压上眼睑,然后试着睁开眼睛。反复训练2 ~ 三个月通常是有效的。或在局部麻醉下,1号线床上用品缝合略高于上眼睑边缘,下拉上眼睑也可有效。过度矫正时,应再次切开,将提上睑肌收缩至眼睑板上缘缝合。必要时,提上睑肌可通过异体巩膜移植延长。
解决方案2:额肌过度悬挂,可通过按摩或缝合牵引进行早期矫正。后期,再次切开上眼睑,去除筋膜固定线,根据上眼睑高度调整牵引力。
3.兔眼和暴露性角膜炎伴上睑下垂失败。
解决方法:当兔眼轻度(上睑下垂)时,只要有贝尔现象(面神经麻痹、眼睛扩张、眼睛不完全或完全闭合),下角膜就不会暴露,也不会导致角膜并发症。如果兔眼明显,或因上直肌麻痹或下斜肌功能障碍而暴露下角膜,会导致角膜上皮干燥、脱落甚至浸润。如有溃疡,兔眼要紧急手术(现在还没有完全闭上)。一般手术后,兔眼会随着时间的推移而变小。临时牵引缝合或其他手术应纠正轻度角膜并发症。
圆孔结膜脱垂在上睑下垂手术中失败。
方法:术后发现结膜脱垂时,用0号线从穹顶缝合3对床垫,然后通过上眼睑皮肤结扎。术后应切除结膜部分脱垂。
5.上睑下垂手术失败引起的眼睑外翻。
上睑下垂手术后,眼睑外翻的后遗症非常罕见。
解决方法:水肿消退后,轻度患者可自行复位。严重者应再次切开,调整上眼睑筋膜或上眼睑肌附着位置,治疗结膜脱垂。
6.上睑下垂手术失败后,上睑褶皱不对称。
解决方案:如果校正不足,则应遵循
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